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Relative Abundance of EGFR Mutations Predicts Benefit From Gefitinib Treatment

for Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer

 

EGFR突变丰度预测吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果

 

摘 要:

目 的:我们的目标是确定EGFR的突变丰度是否有益于用EGFR抑制剂来治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。

病人样本和方法:我们用DNA测序技术(第一代测序技术)和聚合酶链式扩增阻碍突变系统(ARMS)来检测100个肺癌样本中的突变。两项结果都显示有突变的样本中包含有大量的EGFR突变。ARMS结果显示有突变而没被测序测出的癌症样本中包含少量的EGFR突变。两项检测都显示无突变的样本包含的是野生型EGFR。所有的病人都用易瑞沙(gefitinib)治疗。我们分析了EGFR突变丰度与易瑞沙治疗效果之间的联系。

结 果:100个样本中,51个含大量EGFR突变,18个含有少量突变,31个为野生型EGFR。高EGFR突变和低突变病人的存活期(PFS)中值分别为11.3 (95% CI为7.4-15.2)和6.9(95% CI为5.5-8.4),(P = 0.014)。低EGFR突变病人的存活期中值明显高于野生型EGFR的癌症样本,后者为2.1个月(95% CI 为1.0-3.2;P = 0.010)。高,低突变和野生型病人的客观反应率(objective response rates,ORRs)分别为62.7%, 44.4%和16.1%,他们的总存活率(overall survival, OS)分别为15.9 (95% CI, 13.4 to 18.3), 10.9 (95% CI, 2.7 to 19.1), and 8.7 months (95% CI, 4.6 to 12.7)。 ORR和OS结果中,高,低EGFR突变病人之间的差别并不明显。

结 论:EGFR突变丰度能预测用EGFR抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的效果。

 

Qing Zhou,et al.J Clin Oncol.2011; 29 : 3316-3321.

 

 

原 文:

Relative Abundance of EGFR Mutations Predicts Benefit From Gefitinib Treatment for Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer

 

 

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